Сергій Олегович Трепет

Початок шляху: анестезіологія та школа реанімації

Мій шлях у практичній медицині розпочався не одразу біля операційного столу зі скальпелем у руках. Перші чотири роки лікарської діяльності я працював лікарем анестезіологом-реаніматологом у Київській міській клінічній лікарні №14.

Цей досвід заклав фундаментальну основу мого клінічного мислення на все життя. Пацієнт із вагою 120–180 і більше кілограмів — це завжди пацієнт високого соматичного ризику. Ожиріння створює колосальне навантаження на серцево-судинну систему, зумовлює синдром обструктивного апное сну та звуження дихальних шляхів. Робота в реанімації навчила мене бачити хворого не лише крізь призму операційного прийому, а й оцінювати глибину анестезіологічної безпеки: від введення в наркоз до повного та стабільного пробудження.

Велика абдомінальна хірургія та гепатологія

Наступним важливим етапом мого професійного зростання стала робота в Київському міському центрі хірургії печінки та підшлункової залози, де я оперував понад вісім років. Це була школа складної, реконструктивної та високоточної хірургії органів черевної порожнини.

Саме там сформувалася прецизійна техніка роботи з судинами, паренхіматозними органами та травним трактом. Цей досвід став вирішальним, коли у світову та вітчизняну практику почали входити лапароскопічні методики.

Керівництво відділенням та наукова діяльність

6 вересня 1990 року в спеціалізованій вченій раді Київського медичного інституту імені О.О. Богомольця я захистив кандидатську дисертацію. За десятиліття практичної та дослідницької діяльності я опублікував 67 наукових робіт і став автором 4 зареєстрованих патентів України на хірургічні винаходи, присвячені вдосконаленню способів розтину тканин і формуванню надійних анастомозів.

З 1999 року я безперервно очолюю хірургічне відділення інноваційних технологій (хірургічне відділення №1) у Києві. Робота завідувача відділення — це не лише щоденна операційна практика, але й пряма персональна відповідальність за стандарти безпеки лікувального процесу, навчання колег та впровадження новітніх протоколів.

Спеціалізація на баріатричній хірургії

Хірургічне лікування ожиріння та метаболічного синдрому вимагає граничної концентрації знань. Я не розпилюю увагу на суміжні загальнохірургічні напрямки, зосередившись саме на баріатричній практиці.

У своїй практиці я використовую міжнародні стандарти швидкого післяопераційного відновлення (ERAS). Пройшов спеціалізоване навчання та отримав персональний сертифікат MGB Bronze Certification безпосередньо від автора методики міні-гастрошунтування Dr. Robert Rutledge, а також пройшов курси підвищення кваліфікації за стандартами IFSO (Міжнародної федерації хірургії ожиріння та метаболічних розладів) у 2018 та 2019 роках.

Мій принцип спілкування з пацієнтом

Я ніколи не розглядаю баріатричну операцію як косметологічну послугу або легкий спосіб корекції фігури. Зайва вага понад певний поріг — це хронічне, прогресуюче метаболічне захворювання, яке скорочує тривалість життя через діабет, атеросклероз та гіпертонію.

Консультація починається не з вибору дати втручання, а з об'єктивного аналізу: якщо людині можна допомогти зміною способу життя, терапевтичним або ендокринологічним шляхом, операція не призначається. Скальпель хірурга доречний лише тоді, коли всі інші способи вичерпано, а користь від нормалізації ваги значно перевищує операційні ризики.